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（单选）副主任医师查房记录的频率要求是？

（单选）首次病程记录的"病例特点"要求是？

（单选）入院记录的签名要求是？

（单选）申请会诊时需说明的内容不包括？

（多选）术前小结需包括？

（多选）术前讨论的模式包括？

（多选）疑难病例讨论结论记录，必备内容包含（   ）  

（单选）下列情形不属于疑难病例讨论适用范畴的是（   ）

（多选）出院记录的"出院医嘱"必须包含？

（判断）术前讨论记录需手术者签名。

（判断）手术记录可由第一助手或第二助手书写，但需手术者签名。

（判断）手术记录需详细描述手术步骤和使用的器械。

（单选）住院患者输血结束后，医师规范书写输血病程记录的时限要求为（  ）

（多选）根据输血相关记录书写规范，下列输血文书书写及管理要求正确的是（ ）

（多选）出院病历提交后，患者因病情恶化召回继续住院，医生需进行哪些操作？

（单选）已上传国家平台的归档病历资料，如需更正患者病历信息，下列处置流程符合我院制度要求的是

（多选）根据我院住院病历召回管理制度，下列情形可申请住院病历召回的有（ ）

（单选）患者住院期间发生院内感染，院内感染相关诊断入院病情应填写

（单选）患者因肺肿物入院行“肺叶切除术”，确诊右肺上叶腺癌，该诊断入院病情应填写（ ）

（单选）关于恶性肿瘤化学治疗记录符合率中 "医嘱、病程记录相对应" 的判定标准，说法正确的是（ ）

（判断）患者化疗同时联合靶向药物治疗，仅签署化疗知情同意书即可，无需另行签署靶向药物相关知情同意书。 

（单选）判定抗菌药物使用医嘱、病程记录相对应的标准，下列说法正确的是（ ）

（多选）住院患者启用或调整抗菌药物时，专项抗菌药物使用病程记录需包含哪些内容（ ）

（单选）.按照 CHS-DRG2.0 版规则，住院天数大于 60 天的病例属于以下哪一类分组结果（）

（多选）下列属于 CHS-DRG2.0 分组结果类型的有（）

（单选）医疗纠纷中封存病历的牵头部门是

（单选）封存后的病历资料保管部门是

（判断）优秀病历评审专科特色维度统一标准，内、外、妇、儿、重症科室评审侧重点完全一致。

（单选）2026 年我院优秀病历评审评分维度中，权重占比最高的是（ ）

住院患者死亡病例讨论需由哪个科室发起？

（判断）死亡病例讨论记录专册管理，不随病历归档。

（判断）疑难病例讨论结论需在系统书写，且随病历归档。

（判断）如果死亡病例为围手术期死亡的，则手术科室的术者或一助无需参加讨论。

（多选）以下哪些文书需要上级医师人员审核签字？

（单选）日常病程记录中，病重的患者至少多久记录一次？【单选题】

（多选）关于病案首页中"入院途径"的填写，以下说法正确的有（ ）

（判断）歧义病例指主要诊断和主要手术操作逻辑不一致，或未被分组方案覆盖的病例。

（判断）死亡患者的主要诊断一定是死亡原因。

（判断）24小时内入院死亡患者必须书写入院记录。

（多选）关于病案首页手术及操作填写规则，以下说法正确的是？