安徽省孤独症家长公益讲座需求调查问卷_问卷系统

您好！为了让您和家庭获得更切实的支持，安徽省孤独症研究会联合广州慧灵基金会共同发起本次“家长赋能公益讲座”。我们的初心是：与家长并肩，为孤独症孩子的现在和未来寻找可行之路。

本问卷旨在了解您在孩子成长（特别是12岁以后）过程中的真实需求，以便我们设计出对您真正有帮助的讲座内容。所有信息仅用于课程优化，感谢您的信任与参与！

一、关于您的孩子与家庭

□ 6岁以下 □ 6-12岁 □ 13-17岁 □ 18-59岁 □ 59岁以上

您孩子的孤独症支持需求等级为？

□ 需要极高强度支持（如基本生活需全程协助）

□ 需要高强度支持（如需日常辅助）

□ 需要一般性支持（部分独立，需提醒或协助）

您目前是否为孩子的主要照料者？

□ 是 □ 否（如已入住托养机构、请护工等）

（若孩子已满18岁）目前的照料/安置方式是？（可多选）

□ 完全由家庭照料（在家，无外部服务）

□ 日间照料中心 / 社区活动场所

□ 辅助性就业 / 庇护性工场

□ 寄宿型托养机构（公办/民办）

□ 其他（请填写）__________

二、讲座主题需求（请您在每个主题下勾选最感兴趣的2-3个具体话题）

主题A：青春期后期及成年初期的身心变化

□ 情绪波动与冲动行为管理

□ 性意识发展与恰当社交界限

□ 青春期共病（焦虑、抑郁）的识别与应对

□ 如何与孩子讨论“成人”话题

主题B：十岁以上可能出现的问题及预防支持

□ 能力“平台期”或倒退的应对

□ 刻板行为加重或转换形式的预防

□ 校园欺凌/社会排斥的心理支持

□ 电子产品依赖与规则建立

主题C：生活自理与独立能力培养

□ 做饭、洗衣等家务技能分解教学

□ 独自出行（认路、乘车、求助）

□ 个人健康管理（看病、吃药、描述症状）

□ 金钱管理与简单理财

主题D：职业技能与就业支持

□ 如何发现孩子的职业优势

□ 支持性就业的流程与岗位开发

□ 家长如何与雇主/同事沟通

□ 成功就业案例及工作教练模式

主题E：托养模式与未来安置

□ 日间照料 vs 寄宿托养的选择

□ 社区家庭 / 小型居住服务模式

□ 公办托养机构申请流程与等待策略

□ 民办托养机构评估与费用

主题F：法律、权益与长期规划

□ 监护权、意定监护的操作步骤

□ 遗嘱、特殊需要信托与财产安排

□ 残疾人福利政策（补贴、医保、低保）

□ “我走后孩子怎么办”——综合家庭信托方案

主题G：家长对未来的规划与预期

□ 如何设定现实可行的长期目标（就业/托养/居家）

□ 平衡孩子需求与家庭其他成员（配偶、子女）的生活

□ 家长自己的养老与健康储备

□ 从“照料者”到“规划者”的心态转变

主题H：行为问题与精神共病干预

□ 自伤、攻击行为的预防与现场处理

□ 睡眠障碍的非药物干预

□ 强迫行为与拒绝变化的应对

□ 精神科药物使用的观察与沟通

主题I：社交与社区融入

□ 利用社区公共资源（图书馆、公园、超市）

□ 组织小型社交活动（兴趣小组、生日会）

□ 如何引导邻居、志愿者建立自然支持网络

□ 应对歧视与突发冲突的技巧

三、您最需要的整体方向（单选）

对于孩子18岁以后的生活，您目前最希望讲座重点解决哪一类问题？

□ 当下棘手行为/情绪问题的干预方法

□ 中长期生活安置（托养/就业）的路径选择

□ 家庭整体规划（法律、财务、家长自身安排）

□ 提升孩子独立能力的具体训练技巧

您在照料孩子过程中，最大的担忧或遇到的具体困难有哪些？（可写多个，例如：孩子独自在家不安全、找不到愿意接收的日间活动场所、担心我们老了以后没人管……）

您目前对孩子和家庭未来的整体规划或预期是怎样的？（例如：希望孩子将来能从事简单工作、计划送去托养机构、或者居家由家人照料等）

如果讲座设有“家长互助/经验分享”环节，您愿意分享的话题是？

五、讲座形式与联系方式

1.本次讲座为线下面对面形式，您希望时长与内容安排为？

□ 半天（约3小时，集中2-3个主题）

□ 全天（约6小时，覆盖4-5个主题）

□ 希望有专家讲授 + 过来家长真实案例分享

□ 希望现场提供书面操作清单/资源手册

您的姓名/昵称： ________ 手机号/微信： ________（选填，仅用于讲座后随访沟通。我们将从完整填写的家长中随机抽取）

感谢您的参与！让我们一起为孩子的未来铺路。

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