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河北医科大学第一医院护理病历书写规范考试
本考试旨在考察护理人员对护理病历书写规范的掌握程度,涵盖基本要求、住院护理病历书写内容及要求等核心知识点。
*
1
病历书写中日期记录格式应统一采用公历制,按什么顺序书写?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.年-月-日
B.
B.月-日-年
C.
C.日-月-年
D.
D.随意
*
2
时间记录格式统一采用24小时计时制,时间记录到什么单位?
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A.
A.小时
B.
B.分钟
C.
C.秒
D.
D.毫秒
*
3
度量衡单位记录格式统一采用法定计量单位,书写时一律采用什么符号?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.中文符号
B.
B.国际符号
C.
C.英文符号
D.
D.自定义符号
*
4
抢救记录补记时,需要记录开始抢救时间到什么程度?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.小时
B.
B.分钟
C.
C.秒
D.
D.不需要记录
*
5
病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用什么?
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A.
A.中文
B.
B.外文
C.
C.拼音
D.
D.符号
*
6
实习护理人员、试用期护理人员书写的有关记录,如“护理记录”等,需要由谁审阅、修改并签名?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.指导护师
B.
B.本院注册护士
C.
C.进修护士
D.
D.护士长
*
7
护理工作告知范围中,各项护理风险评估高危患者的告知包括以下哪项?
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A.
A.跌倒、压疮
B.
B.治疗操作
C.
C.特殊检查
D.
D.出院注意事项
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8
风险较大的操作要实行哪种告知方式?
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A.
A.口头告知
B.
B.书面告知
C.
C.公共场所统一告知
D.
D.病历中的书面告知
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9
医疗告知对象不包括以下哪项?
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A.
A.患者本人
B.
B.患者的监护人
C.
C.委托代理人
D.
D.无关人员
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10
护理病历内容不包括以下哪项?
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A.
A.体温单
B.
B.各类评估单
C.
C.一般护理记录
D.
D.医生病程记录
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11
住院患者入院/转入护理评估单适用于所有新入院或转入患者(>14岁)的首次评估,评估时间为入院或转入几小时内完成?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.4小时
B.
B.6小时
C.
C.8小时
D.
D.12小时
*
12
神经专科住院患者入院/转入护理评估单对病情危急、有生命危险的患者,应于术后或抢救后几小时内完成评估?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.4小时
B.
B.6小时
C.
C.8小时
D.
D.12小时
*
13
儿童住院患者入院/转入护理评估单适用于所有新入院或转入患儿(≤14岁)的首次评估,评估时间为入院或转入几小时内完成?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.4小时
B.
B.6小时
C.
C.8小时
D.
D.12小时
*
14
跌倒/坠床风险评估表中,总评分≥8分或单项评分≥4分即为跌倒高危患者,需填写什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.跌倒/坠床高危宣教单
B.
B.压疮高危宣教单
C.
C.窒息高危宣教单
D.
D.以上都不是
*
15
压疮风险评估表中,分值越少,发生压疮危险性越大,总分≤9分为?
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A.
A.极高危
B.
B.高度危险
C.
C.中度危险
D.
D.轻度危险
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16
日常生活活动能力评定(ADL)表中,Barthel指数评定100分表示?
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A.
A.无依赖无需他人照顾
B.
B.轻度依赖
C.
C.中度依赖
D.
D.重度依赖
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17
导管脱落风险评估表中,≥9分或含有高危的导管为?
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A.
A.低度危险
B.
B.中度危险
C.
C.高度危险
D.
D.以上都不是
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18
成人营养风险筛查表中,评估总分≥3分说明患者存在营养风险,需要?
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A.
A.营养治疗
B.
B.继续观察
C.
C.出院
D.
D.以上都不是
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19
儿童坠床风险评估表中,总评分>4分即为坠床高危患儿,需填写什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.儿童坠床高危宣教单
B.
B.压疮高危宣教单
C.
C.窒息高危宣教单
D.
D.以上都不是
*
20
儿童压疮风险评估表中,总分≤16分为?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.暂无风险
B.
B.低风险
C.
C.中风险
D.
D.高风险
*
21
儿童窒息风险评估表中,总评分>4分即为窒息高危患儿,需填写什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.儿童窒息高危宣教单
B.
B.压疮高危宣教单
C.
C.坠床高危宣教单
D.
D.以上都不是
*
22
儿童营养风险筛查表中,评估总分≥4分表示?
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A.
A.高风险
B.
B.中等风险
C.
C.低风险
D.
D.无风险
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23
一般患者护理记录中,一级护理每天至少记录几次?
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A.
A.1次
B.
B.2次
C.
C.3次
D.
D.4次
*
24
危重患者护理记录中,记录间隔时间最长不超过几小时?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.1小时
B.
B.2小时
C.
C.3小时
D.
D.4小时
*
25
体温单中,口腔温度以什么符号表示?
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A.
A.蓝点●
B.
B.蓝叉×
C.
C.蓝图○
D.
D.蓝△
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26
体温单中,脉搏以什么符号表示?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.红点●
B.
B.红圈○
C.
C.红线
D.
D.以上都不是
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27
护理计划单中,一级护理及以上患者应在入院几小时内制定首次护理计划?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.4小时
B.
B.6小时
C.
C.8小时
D.
D.12小时
*
28
压疮高危患者告知及预防宣教单中,极高危患者需几小时翻身一次?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.1小时
B.
B.2小时
C.
C.3小时
D.
D.4小时
*
29
跌倒/坠床高危患者告知及预防宣教单中,要求高危人群家属如何陪护?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.白天陪护
B.
B.夜间陪护
C.
C.24小时陪护
D.
D.无需陪护
*
30
住院患儿窒息风险告知及预防宣教单中,母乳或奶瓶喂养后应保持什么卧位?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.平卧位
B.
B.右侧卧位
C.
C.左侧卧位
D.
D.俯卧位
*
31
住院儿童跌倒/坠床风险告知及预防宣教单中,患儿卧床时两侧床栏应如何处理?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.升起并锁死
B.
B.放下
C.
C.随意
D.
D.以上都不是
*
32
住院患儿压疮高危风险告知及预防宣教单中,骨突部位应垫什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.软垫/泡沫辅料
B.
B.硬垫
C.
C.毛巾
D.
D.以上都不是
*
33
手术患者交接单中,病区护士与手术室人员需要核对什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.患者及腕带
B.
B.生命体征
C.
C.管路
D.
D.以上都是
*
34
介入手术患者交接单中,需要交接患者的什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.生命体征
B.
B.管路
C.
C.皮肤
D.
D.以上都是
*
35
透析患者交接单中,需要交接患者的什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.生命体征
B.
B.护理级别
C.
C.管路
D.
D.以上都是
*
36
住院患者转入/转出交接单中,风险评估以什么为准?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.转入时评估
B.
B.转出时评估
C.
C.交接签名后视为转入时评估
D.
D.以上都不是
*
37
急诊患者转出交接记录单中,需要交接患者的什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.生命体征
B.
B.管路
C.
C.正在输注的药物
D.
D.以上都是
*
38
手术清点记录单中,应在哪些时间点仔细清点物品?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.手术开始前
B.
B.关闭体腔前
C.
C.关闭体腔后
D.
D.以上都是
*
39
护理工作告知方式中,病情不复杂、医疗风险相对小的常规性医疗措施可采用什么方式?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.口头告知
B.
B.书面告知
C.
C.公共场所统一告知
D.
D.病历中的书面告知
*
40
护理病历内容包括体温单、各类评估单、一般护理记录、病重(病危)护理记录和什么?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.护理计划
B.
B.医生病程记录
C.
C.患者家属意见
D.
D.以上都不是
*
41
病历书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整和什么原则?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.规范
B.
B.简洁
C.
C.详细
D.
D.灵活
*
42
护理电子病历书写是指护理人员使用电子病历系统,对通过哪些医疗活动获得的资料进行归纳、分析、整理形成记录?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.问诊
B.
B.查体
C.
C.辅助检查
D.
D.诊断
E.
E.治疗
F.
F.护理
*
43
日期记录格式可以采用以下哪些形式?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.2013-2-8
B.
B.2013年2月8日
C.
C.2/8/2013
D.
D.8/2/2013
*
44
时间记录格式中,晚上8点10分应记为?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.20:10
B.
B.8:10 PM
C.
C.20点10分
D.
D.晚上8:10
*
45
度量衡单位中,以下哪些是正确的?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.血压使用mmHg
B.
B.长度单位用米(m)
C.
C.容量用毫升(ml)
D.
D.重量用公斤
*
46
护理工作告知范围包括哪些?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.各种治疗、护理操作的告知
B.
B.各项护理风险评估高危患者的告知
C.
C.护理相关特殊治疗、特殊检查的告知
D.
D.拒绝护理相关检查、治疗的告知
E.
E.出院注意事项的告知
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47
医疗告知对象包括哪些?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.患者本人
B.
B.患者的监护人
C.
C.委托代理人
D.
D.近亲属或关系人
E.
E.医疗机构负责人或被授权的负责人员
*
48
护理病历内容包括哪些?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.体温单
B.
B.各类评估单
C.
C.一般护理记录
D.
D.病重(病危)护理记录
E.
E.护理计划
*
49
住院患者入院/转入护理评估单适用于哪些患者?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.新入院患者(>14岁)
B.
B.转入患者(>14岁)
C.
C.新入院患儿(≤14岁)
D.
D.转入患儿(≤14岁)
*
50
跌倒/坠床风险评估表中,哪些情况属于跌倒高危患者?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
A.总评分≥8分
B.
B.单项评分≥4分
C.
C.总评分<8分
D.
D.单项评分<4分
答题卡
已答0
未答50
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
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45
46
47
48
49
50