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孩子个人生命体验

本问卷旨在了解孩子在成长过程中的情感体验、人际关系及安全状况,以便提供更好的支持与保护。

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1
孩子的年龄

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2
在孩子的成长过程中,是否经常被人斥责,甚至辱骂

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3
孩子是否经常被人推搡、抓挠、打骂,甚至被人扔东西

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4
孩子是否曾经被人猥亵、性骚扰或性侵

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5
孩子是否曾经遭遇被孤立、霸凌或者校园暴力

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6
孩子是否不愿意和同伴交往甚至想要远离人群

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7
孩子是否经常看起来很沮丧、愤怒或者有其他消极情绪

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8
孩子是否有自残意向,甚至已经尝试过自杀

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9
父母是否经常很忙或由于某些原因没有足够精力照顾孩子的情感需要,导致孩子觉得没有人可以保护自己

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10
孩子的父母或者抚养人是否是离婚或者分居状态

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11
孩子的抚养人是否有酗酒、吸毒或者有精神类疾病

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12
请填写您认为孩子目前最需要哪方面的帮助或支持