成瘾物质防治社会回访调查问卷

您好！我们是西双版纳州强制隔离戒毒所成瘾物质防治社会回访调查人员，需要对您曾经使用成瘾物质回归社会后的一些情况进行调查。调查采取实名方式，调查结果仅作为戒毒人员戒毒后保持操守的评估和科研用，对您的支持与配合我们表示衷心的感谢，我们也将严格保密，不会对您的个人隐私和生活带来任何影响，请放心。希望得到您的支持，请按自己真实情况和想法填写问卷。